• Vasiliki Machti

Διαβητική νευροπάθεια

Η διαβητική νευροπάθεια είναι μια πολύ συχνή επιπλοκή του σακχαρώδους διαβήτη, ο οποίος μπορεί δυνητικά να προσβάλλει όλες τις νευρικές ίνες του σώματος. Χαρακτηριστικό είναι ότι έως 20% των ασθενών έχουν αναπτύξει ήδη νευροπάθεια τη στιγμή διάγνωσης του σακχαρώδους διαβήτη.


Υπάρχουν τέσσερις κύριοι τύποι διαβητικής νευροπάθειας, οι οποίοι μπορούν να συνυπάρχουν:


Περιφερική πολυνευροπάθεια

Είναι ο πιο κοινός τύπος διαβητικής νευροπάθειας. Επηρεάζει αρχικά τα πόδια και στη συνέχεια τα χέρια. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν μούδιασμα στα περιφερικά τμήματα των άκρων (με κατανομή γάντια- κάλτσας), μυρμήγκιασμα, πόνο ή αίσθημα καύσου που είναι εντονότερο τα βράδια, ενώ σε προχωρημένα στάδια μπορεί να παρουσιαστεί μυική αδυναμία, πτώσεις, έλκη των ποδιών και αρθροπάθεια. Τα συμπτώματα είναι συμμετρικά, εμφανίζονται δηλαδή ομότιμα στα δεξιά και τα αριστερά άκρα.


Αυτόνομη νευροπάθεια

Το αυτόνομο νευρικό σύστημα ελέγχει την λειτουργία της καρδιάς, της ουροδόχου κύστης, του στομάχου, του εντέρου, των γεννητικών οργάνων και των ματιών. Ο διαβήτης μπορεί να επηρεάσει τα αυτόνομα νεύρα σε οποιαδήποτε από αυτές τις περιοχές, προκαλώντας προβλήματα στην ούρηση, αργή κένωση του στομάχου, ναυτία, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, στυτική δυσλειτουργία και μειωμένη σεξουαλική διάθεση, μεταβολές της αρτηριακής πίεσης, ψυχρά άκρα με μειωμένη εφίδρωση και έκπτωση της βραδινής όρασης.


Εγγύς νευροπάθεια

Αυτός ο τύπος νευροπάθειας - που ονομάζεται επίσης διαβητική μυατροφία - συνήθως προσβάλλει οξέως το μηριαίο νεύρο του ενός ποδιού, προκαλώντας σοβαρό άλγος στο μηρό, ενώ ακολουθεί προοδευτικά μυική αδυναμία, ατροφία και μειωμένη αισθητικότητα στην περιοχή του τετρακεφάλου. Σε πολλούς ασθενείς μετά από μήνες προσβάλλεται και η αντίθετη πλευρά.


Μονονευροπάθεια (εστιακή νευροπάθεια)

Η μονονευροπάθεια αναφέρεται σε βλάβη σε ένα συγκεκριμένο νεύρο. Υπάρχουν δύο τύποι μονονευροπάθειας, η κρανιακή και περιφερική. Στην κρανιακή μονονευροπάθεια προσβάλλεται ένα κρανιακό νεύρο, συνήθως ένα από τα τρία οφθαλμοκινητικά νεύρα, οδηγώντας σε διπλωπία και περιορισμό της κινητικότητας του οφθαλμού. Επίσης μπορεί να προσβληθεί το προσωπικό νεύρο, οδηγώντας αδυναμία στη μια πλευρά του προσώπου. Όταν πρόκειται για περιφερική μονονευροπάθεια, τα νεύρα που προσβάλλονται συχνότερα είναι το μέσο και το ωλένιο στα χέρια και το περονιαίο στα πόδια, προκαλώντας μούδιασμα και πιθανώς αδυναμία στις αντίστοιχες περιοχές.


Στην επόμενη ανάρτηση θα δούμε τις αιτίες, τις πιθανές επιπλοκές και την θεραπεία της διαβητικής νευροπάθειας.



3 views0 comments

Recent Posts

See All